皮肤扩张术：术前注意事项与风险解析

在整形美容领域，皮肤扩张术是一种常见的治疗方法，旨在通过增加皮肤容量来改善外观和功能。任何手术都存在风险，充分了解术前注意事项和可能的风险至关重要。

术前准备与注意事项

在手术前，患者需要遵循一系列严格的准备步骤，以确保手术的成功和安全性。

1. 术前一周的禁酒与药物停用：为了减少出血和手术风险，患者需在手术前一周停止饮酒，并停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。

2. 全面健康检查：术前进行全面的健康检查，以排除心脏、肺部、肝脏、血液等内科疾病，并了解患者的既往手术史、用药史和过敏史。

3. 术前个人卫生：术前3天每天洗头一次，术前一夜可适当服用安眠药物，术前半小时酌情应用镇静、止痛药，并根据麻醉术式决定是否需要禁食。

4. 术前沟通：患者与医生应进行全面的术前交谈，了解手术的大小、步骤、痛苦程度、恢复的快慢、可能达到的效果以及可能存在的风险。医生也应了解患者面部的情况、手术动机以及对手术的期望是否符合实际。

皮肤扩张的风险与并发症

尽管皮肤扩张术在治疗瘢痕、乳房再造等方面显示出良好的效果，但仍然存在一定的风险和并发症。

1. 瘢痕挛缩与功能障碍：皮肤扩张可能导致各类瘢痕所引起的不同程度的挛缩畸形和功能障碍。

2. 外观影响与心理负担：即使没有瘢痕挛缩和功能障碍，皮肤扩张也可能影响正常外观，给患者造成精神和心理负担。

3. 预防性手术：对于萎缩性瘢痕或不稳定性瘢痕，虽然无明显挛缩，但为预防瘢痕溃疡的发生，可能需要进行手术。

4. 早期切除：为预防瘢痕溃疡癌变，可早期彻底切除瘢痕溃疡。

并发症的发生

皮肤扩张术的并发症可能发生在手术的任何阶段，包括：

1. 血肿：血肿多发生于一期手术埋植扩张器后72小时，少数病例发生于一期手术后10～14天或二期手术皮瓣转移后。

2. 切口不愈合：术中无菌操作不严格可能导致切口不愈合。

3. 感染：向扩张器内注射生理盐水时无菌操作不严格，可能引起注射壶周围感染并进一步向扩张器周围播散。

皮肤扩张术是一种有效的整形美容方法，但患者和医生都应充分了解术前注意事项和可能的风险，以确保手术的安全和成功。